Evidências de diagnóstico diferencial entre Transtorno do Espectro Autista (TEA) e Transtorno do desenvolvimento intelectual (TDI): análise de casos

Conceição Santos Fernandes, Helenice Charchat Fichman, Patricia de Souza Barros

Resumen


O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um diagnóstico prevalente no contexto infanto-juvenil. A prevalência de TEA e a abrangência dos critérios diagnósticos do espectro mostram a necessidade de desenvolvimento de instrumentos para melhorar a precisão na identificação desse diagnóstico. O objetivo do presente estudo é descrever, a partir de múltiplos casos, as diferenças entre o desempenho nos testes neuropsicológicos de TEA com rebaixamento intelectual e Transtorno do Desenvolvimento Intelectual (TDI). Quatro casos clínicos atendidos no serviço de neuropsicologia da PUC-Rio participaram desse estudo: dois participantes com diagnóstico clínico de TEA (Grau leve), com 11 e 9 anos, no 6 º e 3º ano do ensino fundamental, respectivamente e dois com diagnóstico de TDI, com 11 e 8 anos, no 5º e 2º ano do ensino fundamental, respectivamente. Foram avaliados os seguintes componentes cognitivos: funcionamento cognitivo global, habilidades verbais, aspectos visuo-espaciais e construtivos, processamento de memória de trabalho fonológica, controle inibitório, funções executivas (planejamento e flexibilidade cognitiva), aprendizagem verbal e teoria da mente. Os resultados dos testes neuropsicológicos foram comparados e analisados pelos escores padronizados. Os casos com TEA apresentaram desempenho inferior nas tarefas de Teoria da Mente em comparação aos casos com TDI, sendo esta função cognitiva um possível marcador primário do diagnóstico de TEA. O mesmo efeito não foi observado nas tarefas que avaliaram as demais funções cognitivas, em especial funções executivas. Apesar dos resultados condizentes com a literatura, os dados apontam impasses na caracterização de um perfil sociocognitivo de ambos os diagnósticos e levanta discussões quanto ao diagnóstico diferencial.
Palavras-chave: Transtorno do espectro autista, diagnóstico diferencial, avaliação neuropsicológica, Teoria da Mente, deficiência intelectual.

Texto completo:

PDF


https://www.ebsco.com     http://www.redalyc.org     http://pepsic.bvsalud.org     https://doaj.org     http://www.latindex.org     http://www.psicodoc.org     https://scholar.google.com