Programas de intervención para el manejo del estrés de cuidadores de pacientes con demencia

Résumé

El aumento de la expectativa de vida y el envejecimiento de la población han traído como consecuencia la aparición de enfermedades crónico-degenerativas, entre las que sobresalen las demencias. Los trastornos demenciales provocan sobrecarga en los familiares, quienes son obligados a reorganizar su vida para otorgar los cuidados necesarios al paciente con demencia. Los cuidados en las demencias son los que más estrés generan en el cuidador. Se denomina síndrome del cuidador al trastorno caracterizado por agotamiento físico y psíquico que se presenta en personas que desempeñan el rol de cuidador principal de una persona dependiente. Ante la evidencia de esto, se hacen necesarias intervenciones que apoyen a los cuidadores tanto emocionalmente como en la realización de sus actividades de cuidado. El presente trabajo se propuso examinar los programas de intervención existentes para cuidadores informales (familiares) de pacientes con demencia. Se realizó una Revisión Sistemática de la Literatura Científica en la cual se utilizaron 6 artículos como unidades de análisis a partir de la búsqueda en las bases de datos de habla hispana Scielo, Dialnet y Redalyc. Los resultados obtenidos evidenciaron que los programas más utilizados son los de respiro, los de autoayuda, los psicoeducativos y psicoterapéuticos. De los artículos analizados, cuatro de ellos desarrollaron programas de intervención psicoeducativa, un artículo llevó a cabo un programa basado en terapia de solución de problemas y el otro aplicó un programa basado en ejercicio físico. Con respecto a la efectividad, las intervenciones psicoeducativas, generaron cambios importantes en el estado emocional, mejoraron en general las afectaciones psicológicas (angustia, irritabilidad, vergüenza, culpabilidad, miedo, soledad, resentimiento y desesperanza) reduciendo los sentimientos negativos del cuidador, sin embargo no produjeron cambios en las dimensiones socioeconómicas (tiempo libre, recursos económicos, satisfacción de necesidades, conflictos familiares, relaciones sociales y dificultades laborales). El programa basado en terapia de solución de problemas evidenció una reducción de sintomatología depresiva, inadaptación social, niveles de sobrecarga así como un incremento de habilidades de solución de problemas. El programa de ejercicio físico a domicilio, no evidenció cambios significativos en relación a la carga del cuidador pero sí una mejora en la variable “depresión” además de generar adherencia a la ejercitación física en las cuidadoras. La presente revisión invita a reflexionar sobre la importancia de que los cuidadores tengan un espacio de contención a dónde acudir para atender sus propias necesidades, reducir su malestar y como consecuencia, brindar un mejor cuidado al paciente con demencia. Palabras clave: Programas de intervención, cuidadores informales, demencias.