Mini Exame do Estado Mental: instrumento adequado para triagem de deficiência intelectual?

Autores

  • Fernanda de Souza Moreira Universidade Federal Fluminense
  • Juliana Lopes Massapust Universidade Federal Fluminense
  • Valéria de Moraes Oliveira Universidade Federal Fluminense
  • Heber de Souza Maia Filho Universidade Federal Fluminense

Resumo

O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é um instrumento rápido para avaliação de comprometimento cognitivo em adultos, sendo usado na triagem dos processos demenciais. Estudos preliminares mostraram a utilidade da versão pediátrica na triagem da DI. O estudo teve como objetivo determinar a acurácia diagnóstica da versão pediátrica do MEEM em uma amostra de crianças com suspeita de deficiência intelectual. O MEEM foi comparado ao diagnóstico padrão de DI (QI aferido pelo WISC-IV associado a comprometimento aferido através da anamnese, nos domínios conceitual, social e prático), sendo avaliadas as seguintes características psicométricas: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo e razão de verossimilhança positiva e negativa. Foram avaliadas 54 crianças e adolescentes entre 7 e 14 anos de idade, cursando entre o 2° e 9° ano do Ensino Fundamental, encaminhados para um ambulatório neuropediátrico com queixa clínica de dificuldade escolar. A análise estatística foi composta de análise descritiva e inferencial (curva ROC, coeficiente de Kappa e coeficiente de correlação de Spearman). O MEEM no ponto de corte 18 apresentou sensibilidade de 55%, especificidade de 64%, valor preditivo positivo de 64%, e negativo de 55%, sendo o melhor ponto de corte para a determinação de DI, segundo a curva ROC. A acurácia foi 59%, razão de verossimilhança positiva 1,5 e negativa 0,7. O checklist clínico apresentou sensibilidade de 69%, especificidade de 56%, valor preditivo positivo de 65%, e negativo de 61%. A acurácia foi 63%, razão de verossimilhança positiva 1,6 e negativa 0,6. A impressão clínica mostra-se um melhor método de triagem para a indicação de avaliação neuropsicológica, na suspeita de deficiência intelectual. O MEEM parece representar uma triagem para a presença de problemas cognitivos subjacentes à queixa de dificuldade escolar, não tendo, contudo, boa capacidade discriminatória para um transtorno específico. Palavras-chave: Mini Exame do Estado Mental, triagem, deficiência intelectual, criança, transtornos do neurodesenvolvimento.

Biografia do Autor

Fernanda de Souza Moreira, Universidade Federal Fluminense

Psicóloga (UFRJ) Mestre em Neurociências (UFF) Doutoranda em Neurociências (UFF)

Juliana Lopes Massapust, Universidade Federal Fluminense

Psicóloga (UFRJ) Mestre em Neurociências (UFF) Doutoranda em Neurociências (UFF

Valéria de Moraes Oliveira, Universidade Federal Fluminense

Mestranda do Programa de Pós Graduação em Saúde Materno Infantil, Universidade Federal Fluminense

Heber de Souza Maia Filho, Universidade Federal Fluminense

Neuropediatra, PhD. Universidade Federal Fluminense Programa de Pós Graduação em Neurologia e Neurociência, UFF, Rio de Janeiro RJ, Brasil;

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Publicado

2018-08-31

Como Citar

Moreira, F. de S., Massapust, J. L., Oliveira, V. de M., & Maia Filho, H. de S. (2018). Mini Exame do Estado Mental: instrumento adequado para triagem de deficiência intelectual?. Neuropsicologia Latinoamericana, 10(2). Recuperado de https://neuropsicolatina.org/index.php/Neuropsicologia_Latinoamericana/article/view/394

Edição

v. 10 n. 2 (2018)

Seção

Artículos / Articles / Artigos

Licença

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